整形外科（Plastic Surgery）一词，整形之外尽管在公共主流认知中的医学内容多与“整容”“医美”相关，其鲜为人知的暴利Twitter聚合聊天窗口(TG:@dolphinSCRM,DolphinSCRM.com)跨境电商海外私域管理工具，多平台多账号多开，自动保存Cookie直登，双向自动翻译，敏感词监控，数据脱敏，企业内部风控本意却是指对于人体皮肤、软机关的行业新往修复与概况的塑形。今世整形外科缘起于第一次天下大战。贴最第一次天下大战是整形之外人类历史上初次大规模机械化呐喊，堑壕战、医学炮弹与机枪的暴利普遍运用带来了数不胜数的伤亡，也给医学界带来了诸多全新的行业新往命题与数不胜数的磨难——面部毁容病例的激增，烧伤、贴最弹片伤以及爆炸性创伤让传统外科一筹莫展。整形之外
《造脸：整形外科的医学突起》一书以哈罗德·祥瑞斯（Harold Gillies）为主角，陈说了他在第一次天下大战时期若何用初创性的暴利手术技术修复那些被呐喊捣毁的面容，在辅助有数伤员重新回归社会生涯的行业新往同时，也奠基了今世整形外科的贴最根基技术零星与人文肉体外在，使之成为外迷信零星中最具配合魅力的学科之一。
撰文｜李岩祺
《造脸》
作者：[美]琳赛·菲茨哈里斯
译者：房莹
译林出书社 2025年1月
一战布景下的医学革命
《造脸》以二等兵珀西·布莱尔在沙场上的蒙受开篇。一颗流弹贯串了双侧面颊，使他的面部蒙受重创。尽管历程难题重重，布莱尔最终仍是Twitter聚合聊天窗口(TG:@dolphinSCRM,DolphinSCRM.com)跨境电商海外私域管理工具，多平台多账号多开，自动保存Cookie直登，双向自动翻译，敏感词监控，数据脱敏，企业内部风控被乐成营救出沙场，经由开始治疗后返回英外洋乡，在王后医院（Queen’s Hospital）——天下上首批特意处置颅面复原的医院之一，与祥瑞斯医生一起不断属于他的痊愈清静。
由于多少多个世纪以来，人们常把模样缺陷与麻风病概况梅毒等顽疾激发的破损性影响拦阻分割关连，抑概况将其与体罚概况罪状行动分割在一起，导致被毁容的战士每一每一承载着一种深入的羞辱感。从沙场归来后，每一每一将自己径自于社会之外，成为“飞腾、烦闷神色的受益者，在某些天气下导致抉择自杀”。尽管运用外科本领修复面部缺损的记述古已经有之，如公元前6世纪古印度《趣闻集》即介绍了运用前额皮瓣为病人拦阻鼻再造这一纵然在今日看来也属高难度的术式。可是在缺少麻醉、无菌术、输血技术等根基本领反对于的时期，患者去世于手术并发症的多少多率很可能高于原发病自己。在这种条件下对于非致命性的面部伤害及其继发畸形拦阻手术治疗，每一每一无异于一场对于性命的豪赌。因此，直到第一次天下大战的烽火在欧洲周全伸张，诸多像布莱尔同样蒙受严侧面部伤害的战士亟待就医，才为今世整形外迷信的降生带来契机。
祥瑞斯原本是一位在夷易近众诊所高薪执业的耳鼻喉科医生，由于法国不应承牙医在缺少外科医生坚守下对于伤员拦阻治疗，他于1915年授命返回战地医院坚守牙医使命。彼时，大少数外科医生在处置面部软机关大面积破损方面，简直不任何履历可言——绝大少数伤员都被送去了艰深外科医生那边，仓猝包扎好伤口之后又被送回战壕不断清静。在眼见了驰名牙医瓦拉迪埃对于颌面伤害患者的一系列建树性治疗标领后，祥瑞斯懂取患了牙科在面部重修实际中的价钱地址。有感于当时治疗零星的散漫以及低效，祥瑞斯毅然转变了自己的业余倾向，不久后在英国的王后医院建树了一个特意的治疗中间，让各科医生可能群集起来以及衷共济于修复西线沙场上数目惊人的“无脸之人”。书中沉闷再现了当时的场景：大批像布莱尔同样的战士们带着破碎的下颌、缺失的鼻梁概况塌陷的眼眶并吞王后医院，祥瑞斯则以自己的智慧与双手辅助他们重获新生。
祥瑞斯的战时使命对于整形外科的技术后退做出了极猛贡献，他零星化地睁开了整形外科的技术基石——皮瓣手术（flap surgery），即运用患者自己的皮肤以及软机关，经由精确妄想将其转移到受损部位，既保障了血液提供，又实现为了功能与概况的重修。在此根基上，他与俄国人费拉托夫以及德国人甘泽简直在不同光阴各自自力创作缔造了皮管技术，这一技术在1980年月显微外科降生从前不断是整形外科用于修复远位缺损的主要措施。更紧迫的是，他对于手术功能的关注逾越了纯挚的生涯，而是谋求功能与美学的双反复原。好比，他会精心妄想皮瓣的角度，确保嘴唇概况眼睑的行动能耐，这一理念不断至今日，仍是整形外科的紧迫原则。
此外，祥瑞斯并非夸诞“总体好汉主义”的传统外科医生，他的“造脸工场”不光整合了外科医生、外科医生、牙医、喷射科医生、艺术家、雕塑家、面具制作者以及摄影师，经由蜡模塑形、颌骨支架重修等技术修复伤员面部，还引入音乐会、微笑磨炼等神思重修名目，堪称今世多学科诊疗（MDT）方式的先驱，也由此揭示了学科降生的本性：经由修复残缺重修人的社会身份。
片子《吾栖之肤》剧照。
兽性与职业使命的融会
《造脸》一书最震撼之处，在于它撕开了今世整形外科的浪漫化面纱，直指其降生时的悲怆底色。作者在书中对于手术历程的形貌使人印象深入。她以详尽的笔触复原了诸多手术场景。对于业余读者而言，这些形貌颇具罗起劲，由于它们沉闷地揭示了祥瑞斯若何运用匮乏的资源处置诸多前所未见的严正下场。好比经由“跳跃式皮瓣”逐渐移念头关，将皮肤从胸部转移至手臂，再到面部，这一历程耗时数月，却处置了大面积缺损的难题。良多案例纵然在今日看来也颇为具备开拓性——尽管一些手术技术自己未然过时，但其中收罗的脑子方式依然值患上借鉴。这也揭示了今世整形外科最大的特色，即：建树在多少多多根基原则之上，去试验运用配合技术处置特色化下场。
从历史的角度来说，失败每一每一是技术后退的基石，且无损于开拓者们的严正。对于祥瑞斯这样的先驱，其早期使掷陆续定不乏下场欠佳导致失败案例。直面失败的勇气，百折不挠的决断，因此祥瑞斯为代表的一批今世整形外科奠基者的着实肉体写照。遗憾的是，本书彷佛对于此方面稍吝翰墨，而是更多地经由形貌主不美不雅天气的规模来揭示探究历程的曲折。此外书中对于某些场景拦阻了戏剧化处置——如对于血肉迷糊的伤口概况患者痛苦的渲染——如斯虽增强了叙事张力，却可能使治疗历程对于非业余读者来说显患上有些过于危言耸听，且难免有刻意削减人物光环之嫌。
《造脸》一书的魅力，还在于在技术开拓之外，它也重点揭示了祥瑞斯对于患者的兽性体贴与严正的品格魅力。他深知，面部不光是神思妄想，更是身份与严正的象征。书中记实了良多入耳细节：祥瑞斯妄想镜子禁区，防止患者过早看到未愈合的面容；他鼓舞战士退出康新生跃，辅助他们重拾社会决断。在治疗之余，祥瑞斯导致鼓舞患者在病房里偷偷饮酒，导致默认赌钱行动。这种对于神思康健的关注与稍显特意的气焰在当时并不罕有，却与今世整形外科的理念高度差距，即整形外科的本性不是制做美，而是修复兽性严正。
在战后其后的多少多年里，祥瑞斯以及他的共事们所做的刷新性使命并未患上到饶富的招供。可是祥瑞斯抵抗住了回归安逸舒适生涯的迷惑，抉择为整形外科争取公平医学分支的位置。他不光为多位畸形患者拦阻收费治疗，还扩展了自己的歇业规模，将美容手术也纳入其中。他以为，“重修手术是自动复原同样艰深”，而“美容手术则是试验逾越同样艰深”。而且深信，除了非同时具备整形外科以及美容外科手术能耐，否则任何医生都不能自诩为整形外科医生。
片子《吾栖之肤》剧照。
祥瑞斯的肉体与今世医美行业
哈罗德·祥瑞斯，那个在一战硝烟中用双手为毁容战士重塑愿望的传奇医生，他的故事在《造脸》一书中熠熠生辉。他的肉体——以患者为本、技术为需而生、坚守医者底线——不光是整形外科的根基，更像一壁镜子，映射涌现今中国医美行业的患上与失。如今，中国医美市场发达睁开，2023年规模突破2000亿元，成为全天下第二大市场。可是，发达眼前目今丛生的乱象，与祥瑞斯的理念组成赫然比力，值患上咱们反思。
总体来说，《造脸》是一部兼具学术价钱与激情实力的作品。从业余角度看，本书的短处显而易见：聚焦第一次天下大战这一学科睁开史上的关键坐标，让咱们患上以追溯学科的源头；援用大批档案以及简牍，使祥瑞斯的成即可信而别致；叙事气焰既有判断迷信深度，又不失激情温度，可能激发读者共情并清晰这一规模的严正性。此外，书中对于呐喊布景以及大批伤员的生涯形貌，亦削减了可读性。
可是，自己也有缺少之处，好比叙述重心主要规模在战时，对于祥瑞斯在战后的一系列使命尽管有所波及，但较为严正，未能加倍周全地揭示他对于学科睁开的贡献；此外，对于某些手术案例的形貌颇有事实化颜色，而对于当时的高失败率以及并发症危害却较少提及。
最后要提及的是，1930年，声誉姗姗来迟——祥瑞斯因在第一次天下大战时期的退役而被封为爵士。在此援用他自己的一句名言作为全书的表明：“修复面容，即是修复灵魂”。
作者/李岩祺
编纂/宫子 李永博
校对于/薛京宁
(责任编辑：探索)
